Хрватскиот институт за јавно здравје ја разгледува можноста за укинување на рутинската вакцинација на сите новороденчиња со БСЖ-вакцината против туберкулоза, откако биле пријавени четири случаи на сомнителни сериозни несакани реакции кај вакцинирани деца. По овие пријави, имунизацијата со конкретната вакцина беше привремено прекината, а сега се водат консултации меѓу медицинските експерти за тоа дали треба да се промени досегашната практика.
Како што пишува хрватскиот „Вечерњи лист“, ставовите на лекарите се поделени. Иако дел од експертите сметаат дека постојат аргументи за преминување кон селективна вакцинација, односно вакцинирање само на децата кои припаѓаат на ризичните групи, други предупредуваат дека одлуката не треба да се носи избрзано. Една од причините за претпазливост е зголемувањето на бројот на заболени од туберкулоза во Хрватска, по долгогодишниот тренд на намалување на случаите.
Директорот на Хрватскиот институт за јавно здравје, Крунослав Чапак, вчера одговори на новинарски прашања и потврди дека институцијата побарала мислења од професионалните здруженија и експертите. Од нив се очекува да проценат дали епидемиолошките услови во земјата дозволуваат прекин на рутинското вакцинирање на сите новороденчиња во породилиштата со БСЖ-вакцината.
Чапак презентирал и податоци според кои во Хрватска се регистрираат приближно седум случаи на туберкулоза на 100.000 жители. Според него, ова е ниво на кое може да се разгледа премин од задолжителна рутинска вакцинација на сите новороденчиња кон селективен пристап, при кој би се вакцинирале само децата од ризичните групи, доколку се исполнети соодветните епидемиолошки критериуми.
Лекарите немаат единствен став за укинувањето на вакцината
Меѓу медицинските здруженија сè уште нема целосна согласност за тоа како треба да се постапи. Хрватското здружение на пулмолози, според очекувањата наведени во написот, најверојатно нема да поддржи прекин на вакцинацијата. Во Здружението на педијатри, пак, ставовите се поделени.
Претседателот на Хрватското здружение на педијатри, проф. Јошко Маркиќ, потврдил дека во рамките на здружението постојат различни мислења и дека сè уште не е јасно кој став ќе преовлада.
„Во рамки на Педијатриското здружение имаме различни ставови и не сум сигурен кое ќе преовлада. Во првата недела од ноември имаме состанок на педијатриски пулмолози, а потоа ќе разговараме за тоа и ќе постигнеме заеднички став. Затоа побаравме од Хрватскиот институт за јавно здравје да ни даде рок до 10 ноември за да одговориме“, изјавил Маркиќ.
Експертите кои се залагаат за укинување на рутинската БСЖ-вакцинација на сите бебиња како аргументи ги наведуваат ниската зачестеност на тешките форми на туберкулоза во Хрватска и фактот дека повеќето западни земји применуваат селективна вакцинација, насочена кон децата со зголемен ризик.
Од друга страна, иако зголемувањето на бројот на заболени е релативно мало, тоа доаѓа по подолг период на намалување на случаите. Заболувањето почесто се регистрира во одредени средини со посиромашно население, а како еден од факторите се наведува и миграцијата на странски работници од земји во кои туберкулозата е пораспространета.
Како можна алтернатива се разгледува и задржување на вакцината, но со неа да се имунизираат само новороденчињата кои припаѓаат на ризичните групи, наместо сите бебиња.
Сè започнало со пријавите за сомнителни несакани реакции
На 5 октомври Хрватска привремено ја прекина вакцинацијата со БСЖ-вакцината од бугарскиот производител ББ-НЦИПД, откако биле пријавени четири случаи на сомнителни несакани реакции кај вакцинирани деца.
По првичните четири пријави, биле доставени уште дваесетина извештаи за сомнителни несакани ефекти. Сепак, засега не е утврдено дали овие реакции се директно поврзани со вакцината.
Ова го потврдил директорот на Хрватската агенција за лекови, Синиша Томиќ, посочувајќи дека пријавувањето на несакан ефект само по себе не значи дека е докажана причинско-последична врска со примената на вакцината.
Според податоците наведени во написот, во Хрватска минатата година биле пријавени 219 случаи на туберкулоза. Лицата родени надвор од земјата сочинувале 29 проценти од заболените, а најчесто станувало збор за луѓе со потекло од Непал, Индија и Филипините.
Што се случува со БСЖ-вакцинацијата во Македонија?
По информациите за случаите во Хрватска, и Македонија и Босна и Херцеговина привремено ја прекинаа вакцинацијата со БСЖ-вакцината.
Меѓутоа, македонскиот министер за здравство, Сашо Клековски, потоа информираше дека во земјава нема документирани несакани ефекти поврзани со вакцината. Тој објасни дека залихите од сериите на бугарскиот производител биле искористени до летото, поради што, според неговото соопштение, во Македонија не биле документирани такви реакции.
Клековски воедно соопшти дека е обезбедено вакцинацијата со БЦЖ-вакцината непречено да продолжи, во соработка со УНИЦЕФ.
Засега, во Хрватска конечната одлука за евентуално укинување на рутинската вакцинација сè уште не е донесена. Институциите чекаат стручни мислења и процени за тоа дали епидемиолошката состојба дозволува преминување кон селективна имунизација на новороденчињата.
